各乡镇人民政府、场管委，县直各有关部门：

《温泉县卫生健康事业“十四五”发展规划》已经温泉县第十七届人民政府第15次常务会议研究同意，现印发你们，请认真抓好贯彻落实。

2023年2月2日

温泉县卫生健康事业“十四五”发展规划

为全面推进健康温泉建设，促进温泉县卫生健康事业高质量发展，为人民群众提供全方位、全周期健康服务，根据《“十四五”国民健康规划》《新疆维吾尔自治区卫生健康事业“十四五”发展规划》（新政办发〔2021〕79号）《自治州卫生健康事业“十四五”发展规划》（博州政办发〔2022〕58号），结合温泉县实际，编制本规划。

一、规划背景

㈠发展现状

“十三五”时期，我县坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以人民健康为中心，全面落实新时代卫生健康工作方针，持续深化医药卫生体制改革，强化财政投入保障，着力提升卫生健康服务供给能力和水平，全县卫生健康服务体系更加完善，健康温泉建设稳步推进，新冠肺炎疫情防控取得阶段胜利，居民群众获得感、幸福感、安全感明显增强。

——医药卫生体制改革持续深化。基本医疗保障制度实现全覆盖，城乡居民大病保险全面实行，医疗救治、疾病应急救助体系不断健全，慢性病长处方制度建立实施，县乡村公立医疗机构均执行国家基本药物制度零差率销售，落实“两票制”管理规定，减轻群众用药负担。推进人事薪酬制度改革，医务人员薪酬均已同药品、卫生材料、检查、化验等收入脱钩。出台《温泉县医疗机构分级诊疗实施方案（试行）》，县人民医院与各乡镇场卫生院建立医共体，签订双向转诊协议，初步建立基层首诊、分级诊疗、急慢分治、双向转诊、上下联动的就医格局。

——医疗卫生资源配置更加优化。截至2020年底，全县共有卫生健康机构77个，其中医院3个、专业公共卫生机构3个、乡镇（场）卫生院7个、村卫生室62个、门诊部（诊所、卫生所）2个，乡镇卫生院和村卫生室标准化建设率达100%。全县共有卫生技术人员428人，每千人口执业（助理）医师3.3人（全县152人）、注册护士3.4人（全县156人）；实有床位数346张，每千人口床位数8.23张（全县346张）。深入开展“优质服务基层行”活动，5家乡镇场卫生院达到国家基本标准，其中哈日布呼镇卫生院在全州率先达到国家推荐标准。

——医疗服务体系建设更加完善。五年来，中央、自治区、州、县财政投入2.32亿元用于支持卫生健康领域基本建设和设施设备更新。县人民医院完成新建并整体搬迁，县蒙医医院成立并完成改建，塔秀乡卫生院、呼和托哈种畜场卫生院、昆得仑牧场卫生院、疾控中心办公楼、疾控中心PCR实验室、县人民医院发热门诊、哈日布呼镇卫生院发热门诊、集中隔离医学观察点等项目陆续建成，县人民医院血透中心成立并投入运行，医疗卫生服务体系更加完善，服务能力明显提升。2020年，全县医疗机构门急诊诊疗11.8万人次，住院治疗6930人次。

——重大疾病防控工作更加有效。结核病患者发现率和治愈率不断提高，肺结核患者门诊就医检查费用、住院费用实际报销均达90%以上。艾滋病防治不断深入，全县抗病毒治疗成功率达90%，抗病毒治疗覆盖率达94.8%，国家“四免一关怀”政策得到有效落实。地方病防治工作进展顺利，鼠疫监测平稳开展，初步实现消除碘缺乏病预防目标。免疫规划接种率保持在90%以上，全县各接种单位免疫规划信息化建设有序推进。突发新冠疫情，在县党委、政府坚强领导下，全县卫生健康系统闻令而行、迎难而上，强化“四早”要求，抓实联防联控、核酸检测、流调溯源、隔离转运、疫苗接种等重点工作，疫情防控取得阶段性胜利。

——公共卫生服务体系更加健全。县人民医院、各乡镇场卫生院均设置公共卫生科，医防融合能力建设得到加强。基本公共卫生服务人均经费补助标准逐年提高，2018年至2020年人均从64元提高至74元。2016年起实行全民免费健康体检，累计体检19.5万人次。组建卫生应急医疗救援队伍8支，卫生应急工作取得长足发展与进步。

——中医药健康服务稳步推进。县、乡两级中医医疗服务体系初步建立。2019年成立县蒙医医院，完成7家乡镇场卫生院中医馆建设，大力推广中医适宜技术。围绕“健康旅游”“温泉养生”“医疗康养”，将蒙医药文化同温泉康养产业发展相结合，实现健康旅游与康养产业融合发展，2019年温泉县获得“全国康养产业可持续发展能力60强县”称号。

——重点人群管理明显提升。建立县人民医院危重孕产妇和新生儿救治中心，初步形成分级负责、上下联动、应对有序的危重孕产妇和新生儿急救、会诊、转诊网络。加强出生缺陷防控工作，全县农村孕优检查100%覆盖。2020年孕产妇住院分娩率上升到100%，孕产妇系统管理率达93.51%，3岁以下儿童系统管理率达96.43%。

——信息化建设取得新进展。搭建县域卫生信息平台建设，所有乡镇场卫生院使用统一的医疗信息、医学检验、全民健康体检信息系统。县人民医院接入自治区全民健康服务平台，开展线上预约诊疗服务，与多家上级医院建立远程会诊，“互联网+”医疗服务能力得到加强。

——湖北援温工作成效明显。“十三五”期间，湖北省宜昌市、咸宁市卫生健康援温工作全面推进。相继选派技术骨干30名组成援疆医疗队，在温泉县人民医院开展医疗援疆。启动“组团式”援疆，建立专科联盟，指导县人民医院开展医疗新技术、新项目6项，援助打造急诊重症、医学影像、血液透析、外科等重点专科。累计接诊门诊患者约2.2万人次，参与手术3100余人次、抢救危重患者1800余人次、院内会诊1500余次，开展学术讲座67次、教学查房2700余次、下乡义诊150余次。累计援助820余万元，支持县人民医院整体搬迁、血液透析中心建设、创建国家级基层版胸痛中心等项目，有力提升了县人民医院诊疗能力。

——健康扶贫任务全面完成。认真履行健康扶贫牵头部门职责，围绕基本医疗有保障目标要求，精准落实健康扶贫各项政策。大力实施建档立卡贫困人口慢病签约服务工作、贫困人口大病专项救治，大病救治病种由9种逐年增加至2020年的28种。全面落实“先诊疗、后付费”“一站式”结算政策，对农村户籍人员住院全部免收住院押金；严格控制农村贫困人口医疗费用，“三个目录”外医疗费用比例普遍控制在8%以内，有效减轻贫困患者经济负担。

——健康促进工作有序开展。实施15项健康促进行动，广泛深入开展健康教育和健康知识普及，大力开展健康细胞建设。全县所有中小学校全面实施健康教育进学校。爱国卫生运动进一步深入，2019年顺利通过国家卫生县城复验。

㈡问题与挑战

展望2025年，我县卫生健康事业机遇与挑战并存，卫生健康事业仍存在诸多短板不足，亟待解决：一是公共卫生体系和应急管理体系建设仍相对薄弱；防治结合、联防联控、群防群治等工作机制尚不健全，重治轻防、医防不协同现象依然存在，还未真正实现以治病向以健康为中心的转变，公共卫生体系建设和能力面临巨大挑战。二是医疗优质医疗资源匮乏，县人民医院龙头带动作用不强，重症医学、老年护理、儿科医学、妇幼保健、中医药服务能力还较为薄弱；卫生专业技术人才结构不合理，推进“两个允许”政策落实力度不足，基层医务人员的积极性和创造性没有充分调动。高层次人才短缺，人才培养和储备不足，特别是基层人才结构不合理、流失严重，满足全人群、全生命周期健康服务存在一定差距。三是医药卫生体制改革的力度、深度还不够，相关领域改革存在公平与效率兼顾不同步，政策的系统性、科学性和可持续性不强，医疗、医保、医药协同联动改革有待进一步提高。四是人口负增长压力持续增加，低生育率、家庭结构小型化、人口老龄化、民生需求升级，人民群众对卫生健康服务的供给种类、质量和水平都提出了更高要求，迫切需要在卫生健康服务体系、学科建设和健康管理等方面采取积极应对策略。

二、总体思路

㈠指导思想

坚持习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针，完善卫生健康体系建设，优化医疗资源布局，全面推进健康温泉建设，实施积极应对人口老龄化国家战略，加快实施健康温泉行动，深化医药卫生体制改革，持续推动发展方式以治病为中心转变为以人民健康为中心，为群众提供全方位全周期健康服务，不断提高人民健康水平。

㈡基本原则

——坚持党的全面领导。全面落实党对卫生健康事业工作的集中统一领导，坚持把党的政治建设摆在首位，认真落实新时代卫生健康工作方针，始终把牢卫生健康工作发展的正确方向。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，指导实践，不断提升卫生健康事业新发展理念，构建卫生健康事业新发展格局能力和水平，为深入推进健康温泉建设提供根本保证。

——健康优先，共建共享。把人民健康放在优先发展的战略地位，立足县情，将健康促进的理念融入公共政策制定实施的全过程，加快形成有利于健康的生活方式、生产方式，生态环境和经济社会发展模式，实现健康与经济社会良性协调发展。

——预防为主，完善服务。遵循科学发展理念，把握健康领域发展规律，健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制，加快建设以人民健康为中心的整合型健康服务体系，构建贯穿全生命周期的服务体系。继续推动健康服务从规模扩张的粗放型发展转变到质量效益提升的高质量发展，提供系统连续的预防、治疗、康复、健康一体化服务，加强医疗保障政策与健康服务的衔接，提升健康服务水平。

——改革创新，协同发展。推进政策协同和制度创新，以居民主要健康需求和看病就医突出问题为切入点，补齐发展短板，注重硬件建设，同时更加注重学科人才、制度环境等软件建设，着力解决痛点难点问题。围绕长期性、深层次、战略性的重大问题，以改革促发展，加快卫生健康重点领域和关键环节改革步伐，推进医疗卫生服务能力全面提升，提升人民群众看病就医获得感和满意度。

——科技驱动，提质增效。促进卫生健康事业、健康养老、健康旅游、健康产业等协同发展，促进智慧医疗、远程医疗、“互联网+”等新技术向卫生健康行业渗透，促进新技术、新服务的快速转化利用，推动服务模式变革、提升服务供给效率。

㈢发展目标

到2025年，健康优先发展战略地位更加突出，全县卫生健康体系更加完善，卫生健康资源布局进一步优化，基本医疗卫生制度更加健全，医疗卫生服务质量进一步改善，重大疫情和突发公共卫生事件防控能力显著提升，中医药独特优势进一步发挥，医疗卫生人才队伍建设更加优化，全县居民身体素质进一步增强。

2025年卫生健康事业发展主要目标

三、重点任务

㈠深入推进健康温泉建设

——完善健康温泉建设工作机制。建立健康促进决策机制，把全生命周期健康管理理念贯穿城市规划、建设、管理全过程各环节，推动落实“将健康融入所有政策”策略，依法推进健康县城建设。建立健全健康审查机制和重大健康问题部门联席会议机制，在制定涉及可能影响城市公共卫生、居民健康的经济社会发展规划、政策文件前，开展健康影响评价。健全完善健康温泉行动建设推进协调机制，构建“政府主导、多部门协作、全社会参与”的全民健康共建共享共治工作格局。

——开展多元化的健康促进行动。实施健康温泉建设专项行动，因地制宜开展“三减三健”行动，不断提升全民健康素养水平。统筹政府、社会、个人三方面组织开展合理膳食行动、全民健身行动、健康环境促进等15个专项行动，围绕六大项61个指标体系进行综合监测评估。开展健康社区、健康学校、健康企业等“健康细胞”建设和健康促进创建活动。实施健康知识普及行动。面向家庭和个人普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药等维护健康的知识与技能。建立并完善健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制。实施合理膳食行动。针对一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐厅等场所，加强营养和膳食指导。建立“医体”复合型人才队伍，为不同人群提供针对性的运动健身方案或运动指导服务，打造百姓身边健身组织和“15分钟健身圈”。推进公共体育设施免费或低收费开放，逐步形成体医结合的疾病管理和健康服务模式。实施控烟行动，向个人和家庭宣传吸烟和二手烟暴露的危害关系，各级党政机关率先垂范积极创建无烟机关，鼓励领导干部、医务人员和教师发挥控烟引领作用。到2025年全县居民健康素养水平提高到23%。

——深入开展新时代爱国卫生运动。丰富爱国卫生工作内涵，创新方式方法，推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变，解决好关系人民健康的全局性、长期性问题。要全面改善人居环境，加强公共卫生环境基础设施建设，推进城乡环境卫生整治，推进卫生城镇创建。巩固国家卫生县城创建成果，大力开展健康知识普及，倡导文明健康绿色环保的生活方式。

——探索培育发展卫生健康产业。围绕生态立县、旅游强县发展战略，发挥温泉水独特疗养作用，以中医药服务技术为支撑，培育打造温泉康养中心，积极探索发展中医药服务+旅游、康养产业新态。

㈡加强健康服务体系建设

——构建整合型医疗服务体系。坚持医疗卫生单位公益属性，全面提升医疗服务质量。推动温泉县人民医院“五大中心”（胸痛中心、卒中中心、创伤中心、孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心）和五个特色专科（血液透析专科、中医药特色专科、微创特色专科、腔镜诊断专科、重症医学专科）建设，带动全县医疗服务发展和整体水平提升。推进紧密型县域医共体建设，完善家庭医生签约服务，进一步推进分级诊疗制度，形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，健全治疗——康复——长期护理服务链。全面加强以人才、技术、重点专科为核心的县级医院能力建设，加快县、乡、村三级医疗卫生机构建设，健全农村医疗卫生服务一体化网络。全面实施临床路径管理，规范诊疗行为，优化诊疗流程，增强患者就医获得感。全面提高各级各类医疗机构的整体医疗服务水平，为人民群众提供安全、有效、方便、质优的医疗卫生服务。

——健全完善疾病预防控制体系。坚持疾控机构的公益性属性，明确职责定位，完善投入机制和运行管理机制，促进公共卫生职责全面落实。加快推进疾病预防控制机构基础设施和装备建设，持续提升检验检测能力和应急现场处置能力。加强传染病疫情网络报告系统建设，提高医疗机构传染病信息报告质量、速度和疾控机构的疫情分析预测预报能力。到2025年，医疗机构传染病漏报率≤2%，报告及时率≥98%以上，暴发疫情及散发疫情规范处置指数≥0.85，传染病监测完成率达到100%，暴发疫情调查率100%，疫情报告督导覆盖率≥60%，传染病网络报告覆盖率100%。完善全县各乡镇（场）卫生院发热门诊（或发热诊室）建设。

——加强妇幼健康服务体系建设。积极筹措资金，加大投入力度，推进温泉县妇幼保健计划生育服务中心标准化建设和规范化管理，不断改善妇女儿童看病就医环境和条件。明确功能定位，坚持“以保健为中心，保健与临床相结合”，提升妇幼健康综合服务能力。强化妇幼健康服务网底建设，配齐配强基层妇幼保健专业技术人员，提升基层人员队伍素质。强化监测预警，认真做好孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、新生儿出生缺陷监测，实施孕产妇安全风险预防、预警、应急保障，提升妇幼健康服务水平。

——加强公卫应急体系建设。统筹调配加强县乡两级公共卫生应急管理人员力量，制定符合工作实际的应急预案。建立较完善的突发公共卫生事件监测预警体系和信息系统，通过分级响应机制、快速反应机制、应急联动机制和应急能力评估机制等，及时、有效、规范处置突发公共卫生事件。严格落实《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急管理条例》，加大应急物资储备资金投入力度，将应急物资资金纳入财政预算，最大限度满足抗疫需要；按照分级储备原则，县应急物资储备库按照储备量的20%标准储备应急物资，健全完善应急物资的采购、验收、保管、领用、补充、更新、安全等管理制度。加大卫生应急知识普及和宣传教育力度，提高公众公共卫生安全意识和应对突发公共卫生事件的能力，到2025年公众对突发公共卫生事件自我防范知识知晓率达到98%以上。

——健全精神卫生服务体系。进一步完善服务流程，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治。提高精神障碍患者医疗救治救助保障水平，落实严重精神障碍救治管理任务，做好基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助、疾病应急救助及精神残疾康复等保障政策衔接与服务对接，发挥整合效应，逐步降低患者自付比例，扩大救助覆盖面。按比例配置精神卫生专业从业人员，解决精神卫生人员紧缺状况，加大精神科医师转岗培训，增加基层精神卫生专业人员，到2025年逐步达到每10万人口精神科执业（助理）医师数量不低于2.8名，在各乡镇卫生院至少配备1名专职或兼职精神卫生防治人员，至少1名具有精神科职业资格的全科医师开展常见精神障碍和心理健康服务，提高心理健康知识普及率，公众对抑郁症、儿童孤独症等常见精神障碍的认识和主动就医意识普遍提高，医疗机构识别抑郁症、儿童孤独症的能力明显提升。建立心理危机干预队伍，到2025年底，县级拥有心理危机干预队伍，发生突发事件时能及时、科学开展心理援助工作。

——建立老年健康服务体系。依托基层医疗卫生服务机构，利用多种方式和媒体媒介，面向老年人及其照护者开展连续性和系列性的健康教育活动。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。完善老年医疗资源布局，建立健全以基层医疗卫生机构为基础，县医院老年医学科、蒙医院老年病房为支撑的老年医疗服务网络。加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、安宁疗护等接续性医疗机构建设。充分发挥康复医疗在老年医疗服务中的作用，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。大力发展老年护理服务，建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络。大力推进老年友善医疗机构建设，方便老年人看病就医。大力推进医养结合发展，不断完善建立从居家、社区到机构（养老院和医疗机构）的老年人康养模式。根据医疗机构的功能和定位，推动相应医疗卫生机构，按照患者“充分知情、自愿选择”的原则开展安宁疗护服务，开设安宁疗护病区或床位。

——构建“互联网+”健康服务体系。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗，推动智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的应用。推动县级医院信息化互联互通水平和电子病历应用水平，增强安全防护能力，提供以居民为核心的连续性高效医疗和健康管理服务。到2025年，县人民医院电子病历应用水平达到3级，建成温泉县医疗信息平台，实现医疗卫生信息互联互通。

专栏1 加强健康服务体系建设 1.温泉县人民医院救治能力项目：为县人民医院购置更新医疗设备。 2.温泉县人民医院医共体信息化建设项目：建设全民健康信息平台、分级诊疗平台、基层云医院平台（含云HIS系统、云EMR系统、云LIS系统、云PACS系统等）等。 3.疾病预防控制中心建设项目：温泉县疾控中心标准化建设项目、温泉县疾控中心实验室核酸检测能力提升项目、温泉县南山鼠疫监测点建设项目。

㈢加大人才培养力度

——健全人才培养体系。加大投入，积极创造条件与有关教育院校和医院合作，委托医学院校或依托医院进行全科临床医学专业人员培训。积极组织专业人才参加业务进修，促进知识更新，提升专业水平。定期选派具有医德高尚、技术精湛和较高学术素质的优秀中青年卫生技术骨干到上级医疗机构或医学高等院校进修学习。通过定向委培、代培等多种形式，加快乡村全科医师和执业助理医师培养，2025年农村每万人口全科医生数达3人。实行县域内医疗卫生人员编制统筹使用、统一调配，定期选派县级医院医务人员到乡镇（场）卫生院坐诊和指导，乡镇（场）卫生院医生到村卫生室坐诊，不断提高乡村卫生机构医疗技术水平。

——搭建多元培训平台。坚持在职培训和脱产学习结合，自学与“传、帮、带”结合，请进来与送出去结合的方式，加强对现有专业技术人员的培养，同湖北省对口援疆县市医疗卫生单位建立技术培训长期协作关系，积极选派医务人员参加区内外各类培训，邀请自治区、湖北援温专家示教讲学。广泛开展继续医学教育和岗位培训，切实提高卫生系统工作人员业务素质和履行职责的能力。加大住院医师规范化培训工作力度。优化整合各种教育培训资源，完善广覆盖、多层次的教育培训网络，推动学习型医院的形成。

㈣不断提升医疗服务水平

——大力提升基层医疗卫生机构服务能力。深入开展优质服务基层行、社区医院创建活动，组织乡镇卫生院对标对表，持续改进和提档升级。到2025年全县7个乡镇卫生院服务能力全部达到国家基本标准，至少2所乡镇卫生院达到国家推荐标准，1所乡镇卫生院达到社区医院标准。

——全面提升县级公立医院综合服务能力。到2025年，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。加强县人民医院专科建设，重点发展重症、心脑血管、呼吸、消化、感染、儿科、麻醉、影像、病理、检验等临床专科，具备603种疾病及重症患者救治能力。提升蒙医医院特色办院、特色诊疗服务能力，加强理疗科、五疗科、药浴科、皮肤科等相关学科建设。

——全面提升远程医疗服务能力。提高远程诊疗服务的覆盖面和可及性，构建县乡两级全覆盖的远程诊疗网络系统，提升远程医疗服务能力。实现二级医院向基层卫生机构提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程培训等服务。

——提升中医民族医药服务能力。继续加大对中医民族医药的扶持力度，充分发挥中医民族医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生事件、医疗服务中“简、便、验、廉”的特色优势，大力推广中医适用技术，促进中医民族医药技术的继承和创新。实施县医院中医科提升、县蒙医医院康养服务中心、乡镇卫生院中医馆能力提升等建设项目，推广中医适宜技术，发展中医特色康复服务，至2025年，县蒙医医院达到二级民族医医院水平，全县所有乡镇卫生院、90%以上的村卫生室具备中医药服务能力。

——重视心理健康服务及精神卫生防治。健全社会心理健康服务体系，加强心理健康规范化管理和科普教育。加强精神卫生防治体系建设，强化重性精神疾病救治管理报告。

专栏2 提升医疗服务水平 实施温泉县人民医院救治及医防能力提升建设项目；温泉县蒙医医院特色疗养中心建设项目；温泉县人民医院医共体信息化平台建设项目；温泉县妇幼保健计划生育服务中心康养服务中心建设项目；温泉县乡镇场卫生院中医服务能力提升项目，温泉县乡镇卫生院安宁疗护中心建设项目。

㈤提升公共卫生服务能力

——加强重大疾病防治。加强重大疾病联防联控，加强传染病监测预警。加强新冠肺炎、艾滋病等等传染病防治，法定传染病发病率控制在700/10万以下；艾滋病治疗成功率、治疗覆盖率均达到90%以上。落实扩大免疫规划政策，儿童国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上。加强慢性非传染性疾病预防控制、地方病防治和职业病防治工作。

——提高妇幼健康水平。按照全生命周期和三级预防的理念，以一级和二级预防为重点，为妇女儿童提供从出生到年老、内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理。提高免费婚前医学检查覆盖率，保持婚检率稳定，努力提高婚检质量，落实母婴安全工作措施，全县孕产妇死亡率控制在20∕10万以下，新生儿死亡率控制在10‰以下，婴儿死亡率控制在6‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在8‰以下。全面开展0—6岁儿童眼保健和视力检查工作，落实出生缺陷综合防治措施。

——加强职业健康工作。落实新发展理念，强化用人单位主体责任，建立健全以“双随机、一公开”为基本手段的监管机制，部门联合双随机抽查的监管模式。加大专项治理存在粉尘、化学毒物、噪声危害因素浓（强）度超标的非煤矿山等企业，到2025年底，治理企业工作场所作业环境得到显著改善，粉尘、化学毒物、噪声岗位合格率达到85％以上，职业病危害项目申报率、工作场所职业病危害因素监测合格率大幅提高，达到《国家职业病防治规划（2021-2025年）》的要求。

㈥全面深化医药卫生体制改革

——落实分级诊疗制度建设。切实推进分级诊疗制度建设，以医联体为载体逐步减少患者跨行政区域就诊。做好紧密型县域医共体建设，采取以科包院、巡回、派驻等方式推动优质医疗资源下沉，针对各分院短板实行分类指导和一对一精准帮扶，着力提升基层医疗机构服务能力。制定医共体章程，规范人员使用、财务核算、绩效考核、物资调配，明确权责边界；加强上下联动，激发内生动力；完善信息系统，推动检查结果的互认和同质化；配合医保支付方式改革，探索对紧密型医共体实行总额付费。到2023年底，县域内就诊率达到90%左右。

——完善医疗机构科学化管理。强化公立医院全面质量管理、成本控制制度设计和现代医院管理相关政策措施的落地，以需求为主导设计服务流程和服务项目，推动公立医院的集约、高效和内涵发展。通过政府投入、医疗服务项目动态调整等共同改革措施，促进医疗机构健康发展。深化医院薪酬制度改革，完善绩效考核制度，进一步落实国家“两个允许”的要求，充分调动医务人员的积极性。加强监督考核，将维护公益性、提高人群健康水平、防控疾病风险、提高医疗服务质量和水平等作为核心予以考核评价。到2025年，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度，建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

——加强药品使用及耗材供应。强化基本药物制度落地落实，推动各级医疗机构形成基本药物主导的“1+X”用药模式，抓好基本药物优先政策宣传、配备使用和目录调整。统筹协调短缺药品保供稳价工作，提升监测预警能力，完善会商联动机制，做好短缺药品清单管理，分类施策积极应对。落实国家、自治区集中采购药品配备使用，提高中选药品合理使用水平。加快药品使用监测制度化建设，推进监测平台和网络连通，完善药品使用监测，加强监测数据的分析应用。稳步开展药品临床综合评价，提高管理水平和技术能力，开展重点类别药品临床综合评价。加强药师服务队伍建设，提升药师服务能力，转变药学服务模式，提高药学服务水平，促进药学服务高质量发展。

㈦鼓励社会力量办医，加快发展健康服务业

——优化多元办医格局。坚持基本医疗卫生事业的公益性，正确处理政府和市场的关系，在基本医疗卫生服务领域坚持政府主导并适当引入竞争机制。持续深化简政放权、放管结合、优化服务改革，支持社会力量举办非营利性医疗机构，推进和实现非营利性民营医院与公立医院同等待遇。加快推进医疗服务领域供给侧结构性改革，加强规范管理和服务监管，鼓励社会力量提供多层次多样化医疗服务。鼓励医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。个体诊所设置不受规划布局限制。加大政府购买服务的力度，支持保险业投资、设立医疗机构，推动非公立医疗机构向高水平、规模化方向发展，鼓励发展专业性医院管理集团。加强政府监管、行业自律与社会监督，严厉打击非法行医行为，促进非公立医疗机构规范发展。

——鼓励社会力量兴办健康服务业。重点投资老年康复和护理机构。充分发挥现有医疗资源，合理布局养老、康复、护理机构。积极探索医疗卫生和养老服务相结合的新模式，开展医养结合试点，建立健全医疗机构与养老机构之间业务协作机制，开通养老机构与医疗机构预约就诊绿色通道，完善养老服务体系。

㈧构筑人口均衡发展格局

——进一步落实优化生育政策。依法实施三孩生育政策，促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，推动实现适度生育。持续深化服务管理改革，以“一老一小”为重点，建立覆盖全生命周期的人口服务体系。加强基层服务管理体系和能力建设，增强抚幼养老功能。继续实行各项奖励扶助制度和优惠政策，适时优化整合全县计划生育家庭奖励扶助制度。建立计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，完善政府主导、社会组织参与的扶助关怀工作机制，维护好计划生育家庭合法权益。

——加强人口监测和形势分析。健全基层监测网络队伍，完善人口监测点，推进生育登记、孕产期保健、住院分娩、出生医学证明、儿童预防接种、居民健康档案等信息共享，加强全员人口系统建设。加强与教育、公安、人力资源社会保障、民政、统计、医保等部门协作，促进人口服务基础信息融合共享、动态更新；构建人口监测点网络，科学选择人口监测点，掌握人口数量、素质和分布的变动趋势，跟踪评估计划生育政策实施效果。

——加快婴幼儿照护服务体系建设。2022年，全面推广示范试点工作，至少建设1所符合规范标准的普惠性婴幼儿照护服务机构。各乡镇场可根据本地3岁以下婴幼儿人数分布等情况，结合实际制定向基层延伸的3岁以下婴幼儿照护服务具体规划指标。支持有条件的用人单位为职工提供福利性托育服务。引导家庭托育服务规范化发展，鼓励专业机构和社会组织提供家庭育儿指导服务。支持隔代照料、家庭互助等照护模式。支持家政企业有序扩大育儿服务，鼓励和支持有条件的幼儿园招收2至3岁幼儿。积极推进母婴设施建设，为婴幼儿出行、哺乳等提供便利条件。

㈨深入系统推进湖北医疗援温工程

继续加大湖北省市支援我县医疗卫生人才培养力度，要明确将短期赴温泉巡诊或讲座专家与现有的中长期援疆卫生专家组成学科关联、专业结构互补、技术人才与管理人才搭配的医疗团队，互相搭档、密切配合，开展会诊性的医疗诊疗工作及完成复杂手术，系统性地帮扶培养受援地医生。积极探索“团队带团队”、“师傅带徒弟”、“刚柔并济”、“专家志愿援疆”等有效做法。不断拓展“组团式”援温的形式，加快县人民医院重点专科建设，深化宜昌、咸宁等地知名医院帮扶温泉县人民医院、县蒙医医院，帮助其建设2～3个重点专科，形成不间断的工作模式。进一步加强受援合作，资源共享。进一步完善对口支援乡镇卫生院的机制。统筹区域内优质医疗卫生资源，从基础设施建设、医疗设备、专业人才、医共体建设等方面支持乡镇场医疗卫生机构提升服务能力。支持基层医疗卫生机构提升中医民族医药服务能力。

㈩促进健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接

保持政策总体稳定，巩固健康扶贫成果。继续实施建档立卡脱贫人口大病专项救治，提升基层定点医疗机构诊疗水平；落实脱贫人口、低收入、边缘户慢病签约服务；持续稳定脱贫人口住院患者“先诊疗、后付费”政策、费用控制等政策，切实降低大病患者尤其是低收入患者看病就医负担。持续巩固拓展基本医疗有保障成果，利用全国健康扶贫动态系统、新疆脱贫攻坚大数据平台，建立并完善因病致贫扶贫监测预警长效机制，确保乡村医疗卫生机构和人员“空白点”动态清零。做好巩固拓展健康扶贫与乡村振兴有效衔接。紧紧围绕健康乡村建设目标，持续推进脱贫地区乡村医疗卫生服务体系建设，继续实施县医院提标扩能工程，着力解决制约基层发展的人才问题，持续加大基层卫生投入，巩固完善基层卫生服务体系，推进健康扶贫与乡村振兴有效衔接、融合发展。

（十一）推进兵地卫生健康融合发展

秉持兵地融合、共建共享的原则，加强与87团、88团交流与协作，以全局和战略视角推进兵地卫生健康事业的全方位、宽领域、多层次、可持续融合发展。统一加强突发公共卫生事件应急处理能力建设，统一构建突发公共卫生事件应急物资保障体系。统筹规划有效整合利用现有的医疗资源，同步推进医疗服务体系建设和医疗服务能力建设，医联体和医共体发展中兼顾兵地间的空间布局。推进深化医药卫生体制改革中，强化兵地融合，加强医疗、医保和医药改革的衔接和统一。

四、保障措施

㈠坚持党的领导

毫不动摇地坚持党对卫生健康事业的领导，加强卫生健康行业党的建设，实现党的组织在卫生健康行业全覆盖；坚持全面从严治党原则，加强卫生健康行业党建工作；坚持党管干部原则，建立适应卫生健康事业发展要求的选人用人机制，发挥党员先锋模范作用；坚持正风反腐，把纪律挺在前面，进一步加强行业党风廉政建设。

㈡健全保障机制

强化政府在提供公共卫生、计划生育和基本医疗服务中的主导地位，加大政府投入力度，建立稳定、长效投入机制，保障各族群众基本健康需求。加强援疆项目、资金的管理使用。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入，形成投资主体多元化、投资方式多样化、公平有效可持续的筹资体系。

㈢加强宣传引导

坚持正确的舆论导向，加强正面宣传和典型宣传，增强社会对卫生健康工作的普遍认知，争取各方面支持，保障规划的有效实施。加强卫生健康普法宣传，优化医务人员执业环境，保护医务人员合法权益。各有关责任部门要根据本规划要求，编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，并以有效方式引导群众了解和掌握。加强卫生健康文化建设和精神文明建设，加强卫生健康改革政策解读，为规划实施营造良好的社会氛围。

㈣做好监测评估

强化对规划实施情况的检查督导，建立规划监督评价机制，完善规划中期和末期评估制度，及时发现实施中存在的问题，并研究解决对策，确保规划顺利实施。全面推动卫生健康领域实施预算绩效管理工作，切实做到“花钱必问效，无效必问责”。

㈤健全法制保障

全面梳理、编制和公布行政权责清单，加大卫生健康综合监督执法力度。加强全行业普法教育培训，切实落实“谁执法谁普法”的普法责任制。理清制约卫生健康事业发展的分类清单，开展对已有政府规范性文件的清理工作，发挥法治对卫生健康事业发展改革的引领、规范、推动和保障作用。