温泉县医保局积极组织参加2022年全区打击欺诈骗保专项整治电视电话会议

为切实加强医保基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全。4月27日，自治区医保局召开2022年全区打击欺诈骗保专项整治电视电话会议，温泉县医保局领导班子成员、卫健、公安、派驻纪检组、医疗机构代表、定点药店代表等单位相关负责人参会。

会议首先由各医保统筹地区代表发言，介绍在打击欺诈骗保专项整治工作中的典型经验，其次由自治区卫健委、公安局、医保局的领导就专项治理工作进行安排部署。

会议指出，2022年打击欺诈骗保专项治理重点聚焦医保经办机构和定点医药机构。针对医保经办机构重点治理内审制度不健全、基金稽核不全面、履约检查不到位、违规办理医保待遇、违规支付医保费用以及内部人员监守自盗“内外勾结”等行为；针对医药机构，重点治理挂床住院、诱导住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据、超标准收费、重复收费、串换项目收费、不合理诊疗医院、医护人员与参保患者“勾结”骗保、利用享受医保待遇专卖药品、套取现金等违法违规行为。对在此次专项整治行动中检查出的问题进行严肃处理。

通过此次会议要求医保系统要运用综合宣传、专项治理、公开曝光、举报投诉、随机抽查、专家审查、交叉检查、智能监控、大数据分析评估等多种手段和方法，充分发挥特聘专家、社会监督员和第三方机构的作用，实现对医疗服务事前、事中、事后的全过程监管，形成“全覆盖、无禁区、零容忍”的高压态势，切实守护好人民群众的“救命钱”。