医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,其使用安全涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展。为切实加强医保基金监督管理,维护医保基金安全,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《博尔塔拉蒙古自治州定点医药机构医疗保障服务协议》规定,温泉县医疗保障局现将3起违规使用医疗保障基金典型案例通报如下:
一、温泉县友好医院。在开展“违规住院”集中整治专项行动中发现该院存在低指征入院、超标准收费、过度检查、多收操作次数费用等问题。温泉县医疗保障局责令限期整改,并追回违规医保基金5586.9元。
二、温泉县福庆堂药品销售有限责任公司。存在超医保规定用量开药、超标准用药、未按规定对购药人身份进行确认等问题。温泉县医疗保障局责令限期整改,并追回违规医保基金10882元。
三、温泉县爱鑫药品销售有限公司。存在店内摆放及销售非医疗物品、医保结算单与销售小票名称不一致等问题,温泉县医疗保障局责令限期整改,并追回违规医保基金2525元。
温泉县医疗保障局
2024年9月26日