温泉县健全医疗救助体系 筑牢民生保障底线

为进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担，筑牢民生保障底线，坚持以人民为中心，强化基本医保、大病保险、医疗救助综合保障功能，温泉县用心用情解决群众看病就医中存在的急难愁盼的问题。

实现困难群众应保尽保

加强相关工作协调和信息共享，及时掌握困难群众动态参保信息，将民政、乡村振兴部门认定的救助对象、脱贫人口身份在医保信息系统中及时进行维护和标识，确保困难群众参保全覆盖、资助全享受、待遇全落实。2023年，投入医疗救助资金200.95万元，资助8409名困难群众参加基本医疗保险，做到了不漏一户，不少一人，困难群体参保率达100%。

增强大病保险保障功能

增强大病保险减负功能和补充保障作用，完善大病保险对救助对象的倾斜支付政策。对特困人员（孤儿）、低保对象、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口大病保险起付标准降低50%，报销比例提高5个百分点，取消大病保险封顶线，切实提高大病保险保障能力。

提高综合服务管理水平

积极推行分级诊疗，引导救助对象首先到基层医疗卫生机构就诊，促进合理就医；强化医疗服务质量管理，规范医疗行为，严控目录外费用占比和不合理费用支出；做好异地安置和异地转诊救助对象登记备案、就医结算，基本实现异地就医备案线上办理，稳步推进门诊费用跨省直接结算工作；加强基金监管，做好费用监控、稽查审核，保持打击欺诈骗保高压态势，确保基金安全高效、合理使用。

优化“一站式”服务

为更好地服务困难群众，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助先治疗后付费和“一站式”服务，困难群众在出院时只需支付个人自付部分即可，减轻困难群众垫资的经济负担。截至目前，全县门诊结算医疗救助913人次，救医保统筹基金支付4.8万元，住院结算医疗救助575人次，医保统筹基金支付232.09万元。今后，医保部门将持续关注困难群体和重病患者的看病就医问题，让符合条件的困难家庭都能及时享受到医保惠民政策，让群众“好看病、少花钱、少跑腿”。

审核人：马玉秀